Всім нам доводилося відвідувати лабораторію та здавати кров з вени, або богаро кому відомо, що таке внутрішньовенний укол. Для кого-то це жах, для кого-то – краще з вени, ніж з пальця. Але всі чули страшні історії про медсестр кровопивць, після яких залишаються синці, гулі та інше.
Але давайте розберемося: чи в медичних сестрах тільки справа?
Медична сестра – основний персонаж в процедурному кабінеті, з неї починається тісний контакт пацієнта з лабораторією або маніпуляційним кабінетом. Тому, відповідно, Вас, шановний пацієнт, повинен зустріти привітний погляд та доброзичлива посмішка медичної сестри, щоб вселити надію , що Ви та Ваша проблема – саме головне в цьому кабінеті. Звісно неприпустима груба та не обережна техніка виконання маніпуляції.
Медична сестра зобов’язана попередити пацієнта про можливі больові відчуття, появу синців, розповісти чому вони виникають, та як провести їх профілактику. Попереджений – озброєний! Ігнорування всього цього призводить до появи больового відчуття в місці уколу, синців, негативних емоцій.
Але чи все залежить від медичного працівника? А може ще щось є?
По-перше внутрішньовенний укол, або забір крові з вени – порушення цілісності судини, простіше кажучи, проколювання дірки в стінці судини, куди і повинна виливатися кров. Тому невелика гематома (синець) – припустиме явище! Але якщо в одній тій самій вені роблять дірки днів десять? Тому необхідно змінити місце, куди будуть робити уколи (інша вена), або встановити венозний катетер, але там теж не так все просто. Тому серед медичних працівників можна почути таке висловлювання, як « вена заморилась». А далі – великий синець?
Йдемо далі. Після того, як прокололи голкою вену, в організмі запускаються механізми направлені на те, щоб «залатати» дірку та відновити втрату крові, включається в роботу так звана система згортання крові (вона дуже складно побудована, та так, що без 100 не розберешся). Тому за для свіжого розуміння проблеми читачем, це момент пропустимо. Скажу тільки, що бувають різні люди, наприклад, з хворобами цієї самої системи, що приймають ліки, і у них відповідним чином буде збільшуватися, або скорочуватися час згортання. Відповідно у таких людей це буде призводити до більш скорішої появи синців.
Окрім всього є стани та хвороби, що змінюють будову стінки судини, і тоді судини стають ламкими, тоншими, з’являються вузли, не рівність їх ходу, що призводить також до появи синців, і крім всього ускладнює техніку проведення маніпуляцій.
А ось ще одна причина. Пацієнти, у котрих є порушення роботи серця, серцева недостатність, порушення кровонаповнення судин – також в певній мірі відносяться до високої групи ризику відносно утворення синців після уколів.
І на останок. Вам зробили укол в вену, або набрали кров, наклали пов’язку (пластир з ватою) і запропонували зігнути руку в лікті. Але тут Ви вийшли з кабінету, пластир красиво тримається на руці, а в голові – куди далі, або як відстояти чергу до лікаря, і розслабили руку. А ще краще, взяли та напружили її, або взяли в неї сумку, відкрили цією рукою важкі двері і т.п. Але місце уколу закритися (затромбуватися) не встигло, бо для цього потрібен час (тому і тримається рука зігнутою), і як наслідок – поки дійшли додому – на руці синець.
А зараз логічним буде розповісти, як зменшити ризик появи синця після уколу.
- Бажано (але не обов’язково) повідомити медичного працівника про захворювання , або підвищеної схильності до них.
- Перед забором крові або внутрішньовенним введенням препарату необхідно випити стакан простої води (за годину), якщо до цього немає медичних протипоказань.
- Емоційно бути підготовленим до процедури.
- Якщо призначені внутрішньовенні маніпуляції на декілька днів, рекомендовано змінювати місяця введення.
- При «поганих» венах набирати кров краще лежачи та попередньо потримати руку під струменем теплої води.
- Після проведеної процедури сильно затиснути руку в ліктьовому згині, або притиснути тампоном місце уколу, не менше, ніж на 7 – 10 хвилин. Та не беріть в цю руку сумку, або не відкривайте нею двері, тощо.
- При появі синця можна накласти компрес з гепариновою маззю, троксерутином.
- У випадку появи болю в місці синця, його запаленні, своєчасно звертайтеся до хірурга, це заощадить час та можливо кошти, скоріше поверне працездатність.
Погоджусь з тим, що медична сестра повинна про це попередити, але чи всі медсестри знають як та чому утворюються синці після уколів? Сподіваюсь, що всі. А що би не виникали курйози, нам, медичним працівникам, потрібно ставати більш професійними, завжди є чому навчатися і що дізнаватися нового. Ми не можемо бути ідеальними, але до цього потрібно наближатися.
А Вам, шановні пацієнти, трохи більше терпіння та здоров’я!
